Законодательство
Забайкальский край

Агинский р-н
Акшинский р-н
Александрово-Заводский р-н
Балейский р-н
Борзинский р-н
Газимуро-Заводский р-н
Забайкальский край
Забайкальский р-н
Каларский р-н
Калганский р-н
Карымский р-н
Краснокаменский р-н
Красночикойский р-н
Кыринский р-н
Могочинский р-н
Нерчинский р-н
Оловяннинский р-н
Ононский р-н
Приаргунский р-н
Сретенский р-н
Тунгиро-Олекминский р-н
Тунгокоченский р-н
Хилокский р-н
Чернышевский р-н
Читинский р-н

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПОСТАНОВЛЕНИЕ Администрации Читинской области от 10.03.2004 № 43-А/П
"О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 30.12.2003 № 364-А/П"

Официальная публикация в СМИ:
"Азия-Экспресс", № 10, 2004


Утратил силу в связи с изданием Постановления Правительства Забайкальского края от 23.12.2008 № 142.



АДМИНИСТРАЦИЯ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 марта 2004 года № 43-А/П

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ
АДМИНИСТРАЦИИ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ 30.12.2003 № 364-А/П

В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", статьей 64 Устава - Основного Закона Читинской области, Типовыми правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 03.10.2003 № 3856/30-3/и, зарегистрированными в Министерстве юстиции Российской Федерации 24.12.2003 № 5359 и учитывая протест заместителя прокурора Читинской области от 27.02.2004 № 07-06-03 Администрация Читинской области постановляет:
1. Внести следующие изменения в преамбулу постановления Администрации Читинской области от 30.12.2003 № 364-А/П:
- после слов "статьей 64 Устава - Основного Закона Читинской области," добавить слова "Типовыми правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 03.10.2003 № 3856/30-3/и, зарегистрированными в Министерстве юстиции Российской Федерации 24.12.2003 № 5359,".
2. Внести следующие изменения в Правила обязательного медицинского страхования граждан на территории Читинской области, утвержденные постановлением Администрации Читинской области - от 30.12.2003 № 364-А/П:
- пункт 8 изложить в следующей редакции:
"8. Страхователями при ОМС являются: для неработающих граждан - органы исполнительной власти Читинской области, органы местного самоуправления муниципальных образований Читинской области; для работающих граждан юридические лица независимо от формы собственности и организационно-правовой формы, а также физические лица, признанные плательщиками единого социального налога (взноса) или иного налога в части, исчисляемой и уплачиваемой в фонды ОМС в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Взносы на ОМС неработающего населения в Территориальный фонд уплачиваются органами исполнительной власти Читинской области, органами местного самоуправления муниципальных образований Читинской области за счет средств, предусматриваемых на эти цели в соответствующих бюджетах.";
- пункт 9 изложить в следующей редакции:
"9. Страховыми медицинскими организациями, осуществляющими ОМС, могут выступать юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами со всеми предусмотренными законодательством Российской Федерации формами собственности, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным фондом и осуществляющие свою деятельность по ОМС на некоммерческой основе в соответствии с законодательством Российской Федерации.";
- раздел V "Взаимоотношения Территориального фонда со страхователями" дополнить пунктом 15-1 следующего содержания:
"15-1. Территориальный фонд осуществляет регистрацию страхователей по ОМС";
дополнить раздел VI "Взаимоотношения страхователя и страховщика" пунктом 22-1 следующего содержания:
"22-1. В соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" отношения по ОМС работающих граждан возникают с момента заключения гражданином трудового договора с работодателем, зарегистрированным в установленном порядке в качестве налогоплательщика в территориальном налоговом органе и уплачивающим единый социальный налог (взнос) или иной налог в части, исчисляемой и уплачиваемой в фонды ОМС в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.";
- пункт 23 исключить;
- пункт 27 изложить в следующей редакции:
"27. Договор Территориального фонда со страховщиком заключается на основе Типового договора, прилагаемого к Типовым правилам обязательного медицинского страхования, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 03.10.2003 № 3856/30-3/и, зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 24.12.2003 № 5359, и регулирует взаимоотношения Территориального фонда и страховщика.";
- пункт 30 изложить в следующей редакции:
"30. Страховщики, их филиалы в пределах переданных им полномочий, осуществляющие ОМС на соответствующей территории, отвечают перед Территориальным фондом за соблюдение Правил обязательного медицинского страхования граждан на территории Читинской области и обязательств по условиям договоров всеми средствами, полученными от Территориального фонда, сформированными резервами, предусмотренными на цели ОМС, другими доходами, связанными с проведением ОМС, в том числе от инвестирования временно свободных средств резервов, и представляют необходимую информацию Территориальному фонду.
Формы статистической отчетности страховых медицинских организаций по ОМС разрабатываются в установленном порядке.
Страховщики, осуществляющие ОМС граждан, представляют соответствующую бухгалтерскую отчетность в Федеральный фонд ОМС и Территориальный фонд по установленным формам.";
- пункт 39 после слов "устанавливаются Территориальным фондом" дополнить словами "по согласованию со страховщиками";
- раздел VII "Взаимоотношения Территориального фонда и страховщика" дополнить пунктом 39-1 следующего содержания:
"39-1. В случае прекращения, в том числе досрочного, договора Территориального фонда со страховщиком последний в течение 10 дней возвращает Территориальному фонду средства, предназначенные для оплаты медицинских услуг, в том числе средства сформированных резерва оплаты медицинских услуг и запасного резерва, оставшиеся после выполнения им в полном объеме обязательств перед лечебно-профилактическими учреждениями по договорам на предоставление медицинских услуг по ОМС, а также оставшиеся средства резерва финансирования предупредительных мероприятий.
Возврат средств резервов страховщиком не осуществляется в случае пролонгирования, возобновления либо заключения нового договора Территориального фонда со страховщиком.";
- пункт 41 изложить в следующей редакции:
"41. При выявлении случаев нецелевого и нерационального использования средств ОМС страховщиком Территориальный фонд вправе расторгнуть договор с одновременным обращением в орган, выдавший лицензию на ОМС, с ходатайством о применении к нему соответствующих санкций.";
- в пункте 42 слова "приложение № 2" исключить;
- пункт 44 исключить;
- пункт 49 после слов "профессиональных союзов работников здравоохранения," дополнить словами "страховщиков,";
- пункт 51 дополнить абзацем следующего содержания:
"В случае нарушения медицинским учреждением условий договора страховщик вправе частично или полностью не возмещать затраты по оказанию медицинских услуг.";
- пункт 58 изложить в следующей редакции:
"58. При обращении за медицинской помощью застрахованные представляют страховой медицинский полис. В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, не имеющим возможности предъявить страховой медицинский полис, он указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию или обращается за подтверждением в Территориальный фонд, которые обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного страховым медицинским полисом.";
- пункт 60 изложить в следующей редакции:
"60. В случае утраты страхового медицинского полиса по личному заявлению застрахованного гражданина, поданному страховщику, выдавшему полис, ему выдается дубликат полиса за дополнительную плату.".
3. Приложения № 1, № 2 к Правилам обязательного медицинского страхования граждан на территории Читинской области, утвержденным постановлением Администрации Читинской области от 30.12.2003 № 364-А/П, исключить.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации (Губернатора) Читинской области по социальным вопросам К.И. Карасева.
5. Настоящее постановление опубликовать в уполномоченных органах печати.

И.о. Главы Администрации (Губернатора)
Читинской области
В.В.ОКУНЕВ


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru